第173章 诊断立功，真不是刁难
第173章诊断立功，真不是刁难
手术过程中损伤血管，导致血栓？
有这种可能，但是与高热等症状有明显不符
患者的手术部位在下肢，能引起短时间内出现高烧的原因并不多
伤口感染化脓引发脓毒血症至少需要好几天，甚至更久
李敬生苦苦思索之间，只觉得知识和经验还是太少了
“对了，结膜下有瘀斑，会不会只是一个偶然现象呢？”
结膜下瘀斑是一个很好的突破点
导致结膜下出现瘀斑的原因最常见的就是败血症、淋球菌性结膜炎、亚急性感染性心内膜炎，这些病因基本都能排除
李敬生的心血管内科诊断水平不高，但是对于感染性心内膜炎的诊断，他算是有一定心得
此时，华主任等人已经讨论出了一个结果
“考虑到患者的胫骨头与关节连接处存在一定脓性病变，虽然做过清创，但是仍然怀疑引发了败血症的可能”
患者目前的诸多症状确实与败血症高度相符
现在又有着发病因素，华主任等人几乎一致支持这个诊断结论
李敬生前不久正好掌握了皮肤免疫科，对免疫医学算是有了一些更深的见解和认识
再加上心血管内科诊断也有一定水平
普外科诊断同样有不错的基础
这些都与感染科存在很大关联
他认为患者是败血症的可能性非常小
时间上应该不会这么短
当然，不排除患者在手术前就已经发生了败血症
但是这种可能也可以排除
术前各项检查不做？
除非第二医院是个虚架子，管理方面存在重大问题
要真这么烂，它也活不到现在
所以，败血症的可能基本排除
“美女，你帮病人检查一下腋下，看看是否存在瘀斑，可以吗？”
李敬生看向那个管床的护士
本来要叫某某老师更好一点，李敬生与她不熟，连姓名都不知道，还是叫美女好了
现在，对年轻女子的称呼，美女基本上成了一个通用称呼
“可以”
她点头答应了
不过从她那不以为然的表情来看，同样觉得李敬生有点事多
主任医师们都讨论出了诊断结果，你一个住院医师在这里瞎折腾啥呢？
逞能吗？
给患者检查后，她不由惊呼道“患者左侧腋窝存在大量瘀斑”然后，她又检查右侧
“右侧呢？”
华主任已经有些迫不及待的问道
显然，这是一个重大发现
考虑到病人是女同志，也没人想着去检查她的腋窝
“右侧腋窝也有大量瘀斑”
这个结果让所有人都对李敬生不由刮目相看
华主任和吴教授等人不由再次重新思考患者可能存在的病因
李敬生得知患者腋窝也有大量瘀斑后，立刻想到了一种可能
“是脂肪栓塞，很可能就是它！”
虽然有了诊断结果，但是引起脂肪栓塞的原