火纯青，甚至更高级别，那就大有可为了
手术在继续进行着
章主任慢慢操作，最终把肿瘤暴露出来了
“你们都来看看这颗肿瘤，主要观察它所在的位置，以及形状，然后初步判断它的性质，是否有发生淋巴转移或其它转移还有就是切除它的手术方案，都给我认真思考”
医生们一个个上前轮番观察
李敬生见过一小部分肿瘤，包括恶性与良性，都见过
一般情况下，恶性肿瘤会有显著特征
就像有些坏人，看一看外表就知道了长得凶神恶煞
“切除任何一个病灶，你们一定要考虑多个方面，而不能一味的追求切得干净如果是良性肿瘤，有些不会增大，或者不影响患者的身体功能，那就可以不做切除如果是恶性，或者怀疑存在恶变的可能，最好能够做个术中病理，然后再决定该怎么切除
并不是所有疑似恶性的肿瘤都要做扩大切除范围
以前我们就遇到过一例很特殊的病例，患者的肺部长了一颗肿瘤，没办法明确性质经过病理活检，也只能初步断定恶性的可能居大然后经过商量，最终把患者的半个肺全切掉了
后来患者术后恢复良好，但是出现了喘息、憋闷等后遗症
他的生活、工作都受到了极大影响
本来是从事体力劳动，切掉右肺后，他已经无法再从事重体力劳动甚至爬一下坡或者上几层楼梯就会喘不过气工作丢了，家庭经济陷入困境，然后与妻子的争吵越来越多，最后老婆忍受不了那样的生活，跑了
患者觉得生无可恋，最终在路边等车时，看到一辆大货车开过，他飞速冲过去，躺到车轮前被活活碾压至死
回访时得到这个消息后，引起了我们的反思
从手术治疗的角度来看，我们帮他把右肺全切，避免了恶性肿瘤复发这是一台成功的手术
但是切掉右肺后，导致患者的工作、生活出现重大困扰，最终选择轻生那我们的手术从这一点来说，又是一台失败的手术
为此，还专门开展了一场讨论，当时如果不切掉右肺，只切掉一小部分，保留患者的绝大部分呼吸功能，是否就不会发生这个悲剧？”
章主任教导手下医生时，并不是死板的让大家怎么怎么做
而是举一些真实发生过的病例，让大家从中去思考，去感悟
相信这样教出来的医生，将会是一群有血有肉的医生
做手术前，会为患者术后的生活考虑
李敬生与章主任平时接触不多，这次算是一次较深的接触了
心中不禁生出一股敬佩之情
“淋巴有时候受到了肿瘤细胞的浸润，不严重的情况下，用肉眼根本看不出来做术中病理活检也不一定能发现这就需要外科医生有着很丰富的经验是否发生转移，有时候查看周围血管也是一个不错的办法……”
章主任分享着自己