比如有的患者出现身体不适,去医院检查,结果医生诊断后没能查出病因这时候会建议患者住院做进一步检查,比如24小时脑电监测、心电监测等等
还有一些就是类似这个孩子的手术探查,或者其它检查
最终,患者听医生的话住院检查和治疗,病因始终没能查出来病情越治越糟糕
这种情况下,十个患者有九个都会机灵的要求出院
赶紧换医院才是正确的做法
不然,好好的一个人进去,真的可以治到抬着出来
这种医生往往被患者骂为庸医
他们有的可能读的是死书,一肚子医学知识,但是不能融汇贯通,不能灵活应用于实践而是掉书袋子,只会套用公式一样套用学到的医学知识
遇到这种医生,真是患者的不幸
他们只要碰到稍有难度的疑难杂症,大概率会给患者做全套检查
真正有水平有经验的专家,他们的号很贵,但是有可能只是听一听患者描述症状,看看患者的情况,一个检查都不做,直接开药
“李医生说的第二点,连主任也已经提到了,检查结果应该很快就能出来”
人民医院的医生实力强大,李敬生能想到的,他们也都想到了
“这是颅内镜探查结果,转入我院后又做了一次加强检查大脑、蛛网膜下隙明显扩张,有充血现象有少量淋巴细胞及中性粒细胞浸润大脑各叶及中脑、脑桥、延髓、视丘均存在神经细胞变性豆状核附近区域有脱髓鞘,血管壁及周围脑组织有深蓝色斑聚集于钙化的部分血管周围间隙内……”
看完颅内查探与检查结果,李敬生感到心惊
病儿的情况比想像的更棘手,更危险
脑内的病变已经到了触目惊心的地步
“当务之急先定性脑炎病原!心脏方面,心内膜与瓣膜都已经由王维维教授诊断过,可以确定是正常的”
荣学开主任把话题引导到了最急迫的问题上
李敬生的心中迅速闪过一个个可能引起病毒性脑炎的病原
乙脑病毒、肠道病毒、疤疹病毒、腺病毒、黏病毒、脑心肌病毒……
能引起这个病的病毒太多了
“不行,从病毒种类来确诊太困难了实验室化验是最准确的,只是孩子的病情危急,根本等不了那么久”
要给取样的标本做病毒分离与抗体测定,等到做完,那个孩子的尸体恐怕都已经硬了
李敬生换了一个思路,决定从发病机制入手
这样一来,可以直接把N个答案缩减到3个
第一种,病毒直接感染侵入脑部,然后引起急性病变,如疱疹脑炎
第二种,慢病毒感染,比如一种有缺陷的病毒长期寄居在孩子的脑组织内,最近才发病最常见的有麻疹病毒,能直接引起亚急性硬化性脑炎
第三种,得了传染病后导致发生感染性脑炎
“荣主任,能让我再看看孩子做过的检