竭的肝病
患者的谷丙转氨酶在生化检查中上升了一倍
看似非常严重,但是根据肝脏的特性,这有可能只是肝脏的轻度病变
肝脏内转氨酶含量约为血中含量的100倍
如果它释放的酶全部保持活性,只需要1%的肝细胞坏死,就可以使血清中的酶活性增加1倍
这也是为什么医生们只要发现谷丙转氨酶或谷草转氨酶升高,便会立刻锁定肝脏,并且认定其很可能发生了病变
“连涛兄,这个患者的肝脏存在病的话,你说该不会是肝肺综合征吧?”
通常只有肝病到了晚期的时候,才会出现肝肺综合征
发生这个病后,会出现动脉低氧血症与门静脉高压等问题
肝肺综合征的症状就有呼吸困难,脸色发绀,消化道出血等
这个患者存在呼吸困难,肤色发绀,部分症状对得上
“我亲自给患者查过体,并没有发现肝掌、黄疸这些明显特征,应该不是肝肺综合征”
连涛予以否认
“要不你过来一趟得了,我有一种直觉,只要你过来,这个病例肯定会攻破”连涛向他发出邀请
“就怕我家领导不答应啊!我请示一下她”
李敬生诊断这个病例到了这一步,只差最后一点点了,也想帮着把病因查明
这种超难的病例只要成功诊断出来,肯定可以获得巨额生命值奖励
最低也能得一百点生命值奖励
他急切想要升级的医术就有好几门,想要快速升上去,赚这种大额生命值是最快的方式
“老弟,这还没结婚就得‘气管炎’啦?干脆带她一起过来得了我等会请你和弟妹吃顿宵夜,她以后或许就不会拦着你往我这边跑了”
连涛倒是会打算盘
“她估计不不会来,她像我一样,都属于比较宅的人对了,这个患者现在还有用利尿治疗吗?”
“没用了,怎么啦?你千万别告诉我,不用也有危险啊!”
连涛确实有些怕
“嘿嘿,这个倒是不会以患者目前的状况,不用利尿唯一要担心的就是他的心脏问题你不是已经采取了氧疗,改善肺泡通气等措施治疗吗?效果咋样?”
“一般般吧!反正体征暂时还算稳定”
“扩张血管的药物用了吗?”
“用了啊!早就用上了”
“减低血黏度,抗凝治疗肯定也是用了的,对吗?”
“必须的”
既然这些治疗都用上了,那说明问题不大
“加用了酚妥拉明、毛花苷、硝酸异山梨酯这些药物吗?”
李敬生本来不想搬门弄斧,最终还是决定问问
“老弟这用药水平又有很大精进啊!这些药物的加用,都是重症医学科荣主任提出来的,没想到你的用药水平竟然直追荣主任”
“你还真是高看我了,这个用药方案是我们第二医院的心胸外科主任教我的他的用药水平很高明,我感觉应该不会比荣主任差我指的是