台下扬长脖子观看
吸尽腹腔内的积液后，已经可以看到肠管的情况
空肠、回肠的颜色全部变成了紫色
有些节段呈青紫色
肠子的张力存在明显变差，甚至有一部分肠段的张力消失了
肠管没有任何蠕动
肠壁各层都能看到明显充血，水肿增厚，并且有出血和坏死，特别是内膜最为严重
肠管暂时没发现穿孔
隐隐可以看到肠腔内充满了暗红色液体
肠系膜充血水肿同样严重
唯一值得高兴的就是近端的血管搏动还算正常
不过看到患者的腹腔情况后，李敬生的一颗心已经直接沉到了谷底
患者的病情进展比想像的要快得多
肠道与肠系膜多久已经呈现出即将坏死的明显特征就好比一株大树即将枯死，它的叶片会开始发黄，掉落
患者的肠管情况就像一株出现严重问题的大树
这次开腹的目的有三个
第一，探查肠道的病情变化
第二，给肠道引流减压
第三，积极寻找真正的病因，如果能够制定手术方案，一并实施
切掉全小肠肯定不现实
“终末端的血管搏动消失了，患者的小肠想要救活的希望十分渺茫”
李敬生心中叹息
别看患者的肠管序列正常，没有明显的肠扭转，套叠，但是情况不容乐观
也有乐观的一面，比如患者的结肠壁颜色看上去是正常的
说明病变部位主要集中在小肠
“李医生，患者的腹腔情况你也看到了现在先做切开减压如何？”
“唉！没想到患者的肠管情况变得这么糟您要切开引流减压，那我建议在回肠末端这处还算红润的位置切开正好放出肠腔内的内容物，看看肠液里面的情况”
李敬生支持切开引流减压
如果可以，他甚至支持切掉小肠
与患者的性命比起来，切掉小肠的危害虽然很大，却能保住性命
“我的想法与李医生基本一致，那就直接切了”
贺庆芝当即从那个位置把患者的回肠末端切出一个口子
肠内容物排出后，多达1600毫升
仔细辨认，可以在放出的肠内容物中看到片状小肠坏死黏膜，其它的则是血水
放完后，对肠系膜根部用普鲁卡因封闭，腹腔内用温的生理盐水进行冲洗
基本上冲洗较敏感的脏器，都需要用温的生理盐水
不然对患者造成的刺激会非常大
贺庆芝的助手冲洗完毕，又用纱布对小肠壁进行热敷
“等半小左右再观察肠管的变化真希望能救活这个病人的小肠，仅仅二十二岁，太年轻了上次开腹时，我就感到纠结
病变的肠段实在太多了，想要全部切除，患者今后基本上也就废了
而且他的家庭情况并不好，术后的治疗费用无力承担
没想到上次的处理没起到什么效果
李医生，这次有你帮忙，一定要帮着好好合计合计，争取找到一个最稳靠的治疗方案