一般检查:急性痛苦病容,全腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性,肝脾触诊不满意,未触及包块
“小罗,你初步考虑什么?”冯子轩问道
裴主任又凑近了一点
估计还是罗教授太年轻的缘故,临床经验少
“由于尿性腹水在腹腔内重吸收,引起血BUN、Cr异常升高,造成假性肾衰,是诊断腹膜内型膀胱破裂的重要指标”罗浩平淡解释,“假性的,不用管”
来到急诊抢救室,b超医生还在,正在收拾东西
罗浩看见诊断辅助ai给出诊断,和自己判断的差不多——膀胱破裂
罗浩微笑,没和冯子轩客气
但在医院里,这一点可以排除
“自发性膀胱破裂若延误治疗预后极差,延误24h或更长所致相关死亡率高达25%”
“裴主任,你挡住我视线了”冯子轩淡淡说道
“至于治疗么,留置导尿管,持续开放,明天晚上或者后天一早再做膀胱造影就看不见瘘口了”
【人都说男人至死是少年,可哪有少年……】
罗教授好像在找死,把一个不明原因的突发性大量腹腔积液的患者收入院
等患者送走,冯子轩依旧坐在技师的椅子上,微微摇晃,显得悠闲自在
“小罗,下班了么?”
没有技师,膀胱造影都不能说是手术,只算一个“操作”
要是医务处主持召开一次病例研讨会,谁输谁就一辈子都抬不起头
“裴主任,考虑是膀胱破裂,收到你们科做个造影”冯子轩道
“有话说话”陈勇满脸戒备
不可能!!
!!!
“冯处,您说说,诊断有依据么?”裴主任硬着头皮问道
冯子轩没说别的,背着手慢悠悠来到介入导管室
冯子轩哑然
“罗……医生”裴主任皱眉看着这位最近风头正盛的年轻人
至于其他的诊断,都是由膀胱破裂继发而来的,无所谓
孟良人怔了一下,想起下午手术的时候66号技师跟在罗浩屁股后面收拾东西的画面
裴主任虽然不认可,但不知不觉间双手握拳
眼前这情况是怎么回事?
但裴主任对诊断还是有信心的,觉得自己只要不犯错,冯子轩就算是想敲打自己也得谨慎一点
随后,一抹不屑的笑浮现出来,怎么哪都有他,看他就烦
自己最近得罪冯子轩冯处长了么?裴主任在做着自我检讨
孟良人拉了拉陈勇的袖口,但手还没搭上,就被陈勇躲过去
“嗯,留置导尿就行,不建议给抗生素,先看情况要是明天一早血象还下不来再给也来得及”
看了一眼,是冯子轩打来的
也就是面前没有桌子,要是有桌子的话,裴主任一定拍案而起,厉声质问
类似的患者罗浩在上学见习的时候见过很多例,都是外地医院急诊转去协和的
“陈老师……”
越是大型三甲医院,主任的能量就越大,对机关科