“小孟”能发现问题,但解决问题不需要它
“患儿7岁,因胸前区不适伴有心脏杂音1日入院”
“小孟”开始汇报病史,罗浩静静的听着,冯子轩一边听“小孟”的汇报,一边上下打量罗浩
汇报病史详略得当,没有耽搁多少时间,而且说的清清楚楚,冯子轩对“小孟”相当认可
“患者高敏肌钙蛋白水平为2,090ng/L,脑钠肽水平为137pg/低密度脂蛋白水平为731mg/dL(18.93mmol/L)心电图显示窦性心律,V3至V6导联ST段压低,III和aVF导联T波呈非特异性改变”
小孟最后把要紧的化验结果说了一遍
“临床怎么考虑的,有初步诊断么”罗浩问道
“超声心动图显示左心室轻度向心性肥厚,基底段室壁运动轻度减弱,射血分数正常观察到主动脉瓣为三叶瓣,瓣叶增厚,主动脉瓣上狭窄,轻度主动脉瓣关闭不全”
“小孟”没有直接回答罗浩的问题,而是继续汇报
冯子轩注意到罗浩微微皱眉,似乎对“小孟”的这个表现不是很满意
的确,“小孟”的回答有些啰嗦,而且不符合罗教授的体温
可是心前区听诊异常,汇报超声心动结果不是应该的么,罗教授为什么会有点不高兴呢
哪怕啰嗦了点,“小孟”也给出了游泳的临床资料,这可比自己一点点看病历来的快多了
冯子轩非但直接接受了ai的好处,而且好感满满,已经下意识的为ai辩护
“临床暂时没有确定诊断,只是对症治疗,建议做冠脉造影,及早手术”“小孟”道
“嗯”罗浩点了点头,侧头看冯子轩
“小孟”给的结论是直接手术?冯子轩很是不理解
他迎着罗浩的目光问道,“小罗,我没听错的话患儿的心电图显示窦性心律,V3至V6导联ST段压低,III和aVF导联T波呈非特异性改变”
“对,是这个”罗浩点头
“可ai的判断是需要急诊手术,诊断心梗?”
“心前区疼痛是由心梗导致的,但疾病诊断应该是家族性胆固醇增高导致的心脏改变,需要外科手术接入徐主任的水平够么?”罗浩问道
“……”冯子轩一怔
家族性?刚刚好像是听到患儿的家里有人在40岁左右的时候猝死这类家族史,但能这么做判断?
不过冯子轩虽然有疑惑,但他却没质疑
罗浩来到医大一院一年多点的时间里,已经用无数次的实例证明了一些事情
包括协和百年病历库的强大,包括协和培养出来精英级别人才的强大
现在的ai呢?
“冯处长,家族性高胆固醇血症是一种常见但诊断不足的脂蛋白代谢障碍,是由基因突变导致的严重的常染色体遗传疾病
纯合子型家族性高胆固醇血症的特征是从出生起