第177章 宁可多做一个检查
第177章宁可多做一个检查
“师妹，你照看好这个患者”陆晨面色凝重地站起身，“我去找王师兄一趟”
“好的”迟佳还不太明白发生了什么
只不过，眼前这个患者的血压的确有些低了
按照他的体型，绝对不应该是这个血压！
陆晨一路小跑，来到急诊抢救病房
在那个烧伤患者的病床前，他找到了王晓东
“师兄，刚才那个患者做完腹部CT了”
王晓东见陆晨一脸急切，便明白事情可能不太对劲儿了
“有什么问题？”
“师兄，你先来看看患者腹部CT的影像图”陆晨找到一台电脑，在影像系统中将程林的图像调了出来，他指了指自己发现的那个肝低密度灶
“师兄，你看，这位置……是什么？”
王晓东刚开始还没发现有什么问题，直到看见陆晨所指的地方，这才发现了与众不同
“这是……肝的低密度灶……”
其实肝脏低密度灶见于很多种情况，良性疾病包括肝囊肿，不均质脂肪肝，肝脓肿，肝血管瘤，肝腺瘤，肝硬化结节等
恶性肿瘤包括原发性肝癌和转移性肝癌
这些疾病在上腹部的CT平扫中都表现为低密度影
不过，此时，陆晨所考虑的都不是这些情况！
“师兄，患者血压偏低，可能有休克的倾向”
大家常说的休克，指的是血压小于90/
但这并不是准确的定义
很多病人的血压并不低于90/60mmHg，但是也可能是休克
这需要和患者平时的血压进行对比，有些人平时的收缩压有180mmHg，突然降到130mmHg，那也可能休克了
“师弟，你的意思，患者有肝破裂的风险？”王晓东想到这儿，额头泌出一层细汗
如果是肝破裂，那事情可就大条了
“对！很有可能！”陆晨点了点头，“虽然这个低密度灶不大，而且有囊肿或者结节的可能，但是我们不能冒这种风险”
肝脏是人体中最大的消化腺，是体内物质代谢和解毒的重要器官
正常肝脏质软，受暴力打击易于破裂
在通常情况下，从解剖学角度将闭合性肝破裂分为中央破裂、被膜下破裂和真性破裂3类
临床上因肝破裂急性大出血死亡的病例较多见而因受暴力打击较轻、迟发性肝破裂死亡的则较少见
暴力打击或者摔伤较轻，未引起其重视，忽略了去医院就诊检查，很容易延误了救治时机，慢性的失血，极有可能导致急性的大出血
“我先给CT室打个电话，问问他们看片的结果”
CT刚做完，报告不会出的这么快
王晓东立刻掏出手机，给CT室打了电话
不到一分钟的时间，他就挂了电话
“CT室的老师说了，这个低密度灶，的确不排除有出血的可能，建议做增强”王