过来吧,让他们看看心脏,我们毕竟没他们专业,他们说不定能看到有心脏赘生物和肺动脉栓子的”
尹新华点点头:“现在只有等心脏超声室的老师过来了”
陆晨又拿着便携式超声仪,把患者的心脏看了几遍,可是仍旧没能看到心脏赘生物和肺动脉栓子
没办法,他的心脏超声技能卡只是初级的
了解完患者的病情,尹新华立刻就把家属姐姐找了过来
“他手肘上的针孔,你知道吗?他有没有什么不良嗜好……”
患者姐姐一脸懵逼,都快差点破口大骂了
“我弟弟怎么可能吸毒呢!”
尹新华安慰患者家属:“我们只是怀疑而已,有没有吸i毒是可以检测的,也问问你了不了解”
患者姐姐没有说话,双手不停揪着衣袖口
沉默了大半天,她才继续开口道:“其实,我们姐弟俩半年多没见面了,他以前绝对不可能吸毒的,现在我也不敢保证”
现在不敢保证?
这话一出,陆晨、尹新华以及李庆华,互相对视了一眼
他们发现,患者姐姐的神色有些慌了
李庆华出声道:“是不是吸毒,找检验科或者医院外面的检测机构做毒理检查,用患者头发送检,一般半年内有吸毒的都可以查出来的而且你弟弟两个手臂都出都是针孔,我们有理由怀疑这个”
患者姐姐一听,都快瘫坐在地上了,声音中带着一丝哭腔
“我大哥是吸毒的,但是弟弟没有啊……医生,我求求你们把我弟弟治好吧……”
看到这种情景,李庆华朝尹新华小声道:“患者应该很是吸毒的”
尹新华不动声色地点点头
……
这个时候,众人期待的超声室医生,终于来了!
心超医生拿着探头,在患者心脏部位仔细看了几回
“还真的是肺栓塞!”
陆晨等人立刻凑上前
心超医生指了指屏幕中的一个地方
“你们看,肺动脉有栓子,虽然看得不明显但是存在的,而且他的右心瓣膜长了赘生物,还真被你们猜中了!”
陆晨听到这话,心中彻底松了口气,同时脊背微微微凉
真的好险!
如果直接溶栓的话,后果就不堪设想!
“既然这样,那这个栓子应该是细菌团块了,不是血栓”尹新华重复了一遍
李庆华点点头,同时吩咐道:“留血培养,监测体温,上最强的万古霉素,不溶栓了”
患者如果真的是静脉吸毒者,那么这次发生的感染性心内膜炎很可能就跟静脉吸毒有关
感染的细菌最有可能就是金黄色葡萄球菌,因为这个细菌在皮肤最多,随时可能因为针眼而感染
这个金黄色葡萄球菌可能是耐药,也可能不耐药
但患者没有时间了,必须用最强的万古霉素覆盖它
万古霉素属于特殊级别的抗生素
这种特殊级别的抗生素必须提交申请
不过,现在是急诊