第577章 濒死感
第577章濒死感
收治患者旳第一步，询问病史以及查体
陆晨将这些工作全部都交给了女实习生苏芮
她不愧是京都大学医学院的学生，问诊和查体都有板有眼，让陆晨根本挑不出什么毛病
患者李文倩，今年二十八岁
几个月前，开始会偶尔觉得心慌
“就是心脏会突然猛跳一下，同时伴有胸口压迫感”李文倩补充道
陆晨微微点头，“用我们医学专业术语就叫心悸、胸闷”
患者最开始以为是心脏不好
“我还不到三十岁啊！心脏就不好了！”李文倩想想都吓尿了
毕竟心脏的疾病都无小事，再小的心脏毛病都可能让人苦不堪言
严重的心脏疾病甚至会猝死，能不担心么？
“莪当时就去医院看了！”李文倩回忆道，“我们下面医院的心内科医生给我听诊了心脏，还做了心电图，没发现任何问题，就是心率偏快了一点儿”
陆晨疑惑道，心率偏快，这也说明不了什么问题
有些人见到医生心率就会快，这是生理性紧张导致的
患者的生命值是74（-），看样子应该没有太多的问题
“后来有没有吃什么药物治疗？”陆晨询问道
“吃了”李文倩点点头，“我还记得，当时那个医生给我开了酒石酸美托洛尔片”
酒石酸美托洛尔，这是药是β受体阻滞剂，心脏很多β受体，一旦阻滞了，心脏活动就会收到抑质，因此可以用来治疗心动过速、心衰
很多心律失常、高血压的病人都会吃这个药，很普通、使用相当广泛的一个药
“心脏不舒服有好转吗？”
“有所好转,后来我工作忙,就没把这件事放在心上了”李文倩道，“但是两个月之后，症状又来了！那种熟悉的心脏不舒服，突如其来的那么一下,像是被重重吓了一跳一样,然后心脏扑通扑通狂跳几分钟，每天发作5-6次,情况甚至比之前还要严重了”
“吃酒石酸美托洛尔管用吗？”陆晨疑惑道,听患者的描述，的确很像是某种阵发性的心律失常
“不管用”李文倩叹了口气,“这种心脏不舒服的症状,已经严重影响到我平时的生活和工作了后来我又去了一趟医院，选在我最难受的时候去做了心脏超声和心电图，可是仍然没有发现任何问题”
一旁的女实习生苏芮道：“有可能是心律失常发作时间短，突发突止,虽然你还有难受的感觉,但其实心律失常已经过去了,所以心电图没发现问题”
很多心律失常都是突发突止的,普通心电图不可能刚好踩着那个点,所以没办法发现异常
“哎，那种感觉真的太不好受了,真的又快要死了的感觉一样”李文倩无奈道
临床上,有专业医学术语，叫做濒死感
“后来当地医院的医生给我换了一种药”