地老板,还真是讲究
范建打趣了道:“这什么工地这么好,赶明儿我也去应聘得了”
众人均是笑了笑
陆晨把注意力放回患者身上
患者的生命值是68(--)
两个减号趋势,看来应该是问题的!
一般像这种无缘无故摔倒的,要么是脑子的问题,要么是心脏的问题,这应该是跑不掉的
“当时你的意识清楚吗?记得发生过的事情吗?知道自己摔倒吗?”陆晨开始三连问
患者回答道:“记得,都记得!就感觉到自己的右手、右脚,像过电一样,不停地抽搐,我整个人就平衡不了,然后就摔倒了”
“当时你在电焊?”陆晨问,“别搞不好是漏电了,触电”
“没有”患者摇摇头,“电焊哪个都是塑料手柄,我站的地方都是木梯子,不可能触电的”
陆晨微微点头,也是,如果是触电的话,不可能只有一边手脚抽搐,应该是整个人都被电起飞了
“以前有过这种情况吗?”陆晨道
“没有,这是第一次”
陆晨皱了皱眉头,那这就有点儿奇怪了
紧接着,陆晨又问了很多问题,得知患者在摔倒时并没有胸闷、胸痛、呼吸困难、头晕、头痛等表现
而且,患者平时身体还行,没有什么基础病,比如高血压、糖尿病等
整个手脚抽搐的时间大概也就那么几秒钟,很快就缓过来了
常规给患者进行查体之后,患者的四肢肌力、肌张力情况,都是正常的其他神经系统检查基本上也是正常的
陆晨思索了半晌,对一旁的范建道:“大脑的问题,最先要考虑无缘无故摔倒,而且一侧肢体抽搐,可能是癫痫,可能是脑出血脑梗死,也可能是颅脑肿瘤,或者其他神经系统的疾病引起的”
范建无奈地道:“神经系统的检查都做了,结果都是正常的”
陆晨眉头皱得更深了,他从苏芮手中接过病历,仔细查看
果然,患者颅脑CT、MRI、动态脑电图都做了!
全部都正常,没有发现脑出血、脑梗死,也没有肿瘤
“抽血结果,还有心电图呢?”陆晨又询问道
部分患者,也可能是心脏问题引起的,比如心跳太慢或者太快,导致心脏泵血不顺畅,继而出现大脑缺血,然后就会引起上述症状,所以心脏方面的检查都是正常的
“正常!”范建无奈地摊摊手,“患者除了尿酸高一点儿,其他都正常的”
陆晨翻到了心电图和动态心电图,以及心脏超声
的确和范建说的一样,都是正常的
陆晨眉头一皱,这就奇怪了,目前任何检查都是正常的!
“难道是癫痫?”陆晨思忖了半晌,朝一旁的范建缓缓道,“患者先是无缘无故肢体抽搐,然后从高处跌落,当时意识清晰,能够清醒记得发生过的事情,整个过程就几秒时间,后来就不抽了,事后手