第831章 我才是个外人
第831章我才是个外人
冠脉动脉的左主干血管，是心脏最重要的血管之一
陆晨也感觉眼前病人十分的棘手
回想起在系统虚拟空间中训练的情景，他开始送入指引导丝
“拿2根指引导丝过来！”
当指引导丝缓缓闭塞血管，立刻注入欣维宁以及尿激酶原
“再次造影！”
尿激酶原是溶栓药
血管内溶栓，可以溶解血栓，减少血管狭窄
重复造影过后，提示左主干近段至中段钙化严重，近段闭塞！
“准备预扩！”
陆晨沉声道
支架植入之前，需要将血管进行预先扩张
他分别送入2个预扩球囊，至病变处
此时，异变突起！
躺在床上的患者突然烦躁不安、心率减慢、血压降低
床旁心电图提示，频发室速
“别慌”陆晨冷静道，“应该是再灌注损伤！”
“吊一组肾上腺素！”
护士立刻行动
随后，患者的心率、血压，缓缓开始上升
“患者病变迂曲，而且有弥漫性钙化，手术难度太大了！”一旁的手术助手金苗道，“主任，要不结束手术吧，我看冠脉血流已经恢复了，等患者醒了再做吧？”
在这种重度钙化的血管中植入支架，很容易导致支架贴壁不良，远期发生支架内血栓、支架内狭窄
“等患者醒？”陆晨眉头一皱，“不做手术，他能醒吗？”
金苗默默无语
“用旋磨术吧！”陆晨想了想便道
冠脉旋磨成形术，简称旋磨术
是指使用带有超高速旋转的转将冠脉内粥样硬化斑块、钙化组织碾磨成极细的微粒，从而将阻塞的血管腔的斑块消除
手术配台护士立刻将旋磨机器拿了过来
冠状动脉斑块旋磨导管的顶端，为一镶有微细钻石颗粒的金属不锈钢钻磨头，呈纺锤形
当其高速旋转时可将粥样斑块磨成细小的碎屑并被冲洗至远端，碎屑可通过毛细血管床
“主任，患者血管钙化这么重，用旋磨，万一血管撕裂了，或者夹层了，更难了啊！”
金苗小声提醒道
在他看来，恢复患者血流，让心脏恢复供血，陆晨做得已经很好了
继续坐下来，风险会越来越高！
特别是冠脉内膜的旋磨术
虽然是一个非常好的介入技术，但是风险也很高
人体的血管是很脆弱的
高速的旋磨，很容易就损伤血管
冠脉血管破了、撕裂了、夹层了，这对患者又是一次重大的打击！
此时，陆晨集中了万分精神
他拿着旋磨钻头，深入患者的血管中
到达了冠脉钙化最重要的地方，他开始启动机器
在场所有人，都为陆晨捏了一把汗
特别是助手金苗，他挨着陆晨最近
陆晨的每一个动作，都牵动着他的心
“继续！”
旋磨完一处钙化斑块，他没有停留
唯有一鼓作气，才能百战不殆！
陆晨