第881章 邹伟的邀约
第881章邹伟的邀约
陆晨十分精确的给出了患者瓣膜的病变情况，诸如形态、位置、钙化程度等等。
石浪钦作为主刀医生，在第一时间就接收了瓣膜的全部信息。
他立刻开始进行主动脉根部造影，明确主动脉窦部形态及冠状动脉开口位置。
金苗作为助手，在一旁给石浪钦协助，开始进行血管穿刺。
陆晨站在手术台旁边，两人的操作尽收眼底。
对比于三年前的操作，他俩的水平有了明显的进步。
即便是放在全国范围内，他俩这水平都能排上号。
……
在14FrCOOK鞘引导下，石浪钦置入22mm球囊，并且进行预扩张两次。
但是，做完上述的操作之后，石浪钦陡然间停了手中的动作。
“陆主任，这个患者选什么类型的瓣膜？”
相对于手术技巧，在各类介入手术中，还有一点十分重要，那就是评估病变严重程度，选择最合适的人工瓣膜。
人工瓣膜的选择，直接影响到手术的成败。
通常，一般患者在术前会做详细的CT进行评估，从而选出最优的。
但是像这种急诊TAVR手术，没有术前检查，只靠术中的超声检查，想要选择处最合适的支架，算是比较困难的。
不过，在这台手术上，作为超声机器的操控者，陆晨拥有独一无二的优势。
他再次观摩超声图像，仔细比对、评估球囊扩张效果及瓣环结构大小，然后才缓缓道：“石教授，选择J-valve25MM瓣膜。”
“好。”石浪钦对陆晨的话，那可是深信不疑，直接吩咐金苗将25MM瓣膜拿了过来。
瓣膜开始输送。
石浪钦虽然年龄大了点儿，但是手上的动作却是一点儿都不生疏。
瓣膜输送、放送、固定。
整个过程，一气呵成。
瓣膜完全释放后，陆晨通过超声确定瓣膜位置及功能良好。
随后，石浪钦再次采用球囊后扩张，未见明确瓣周漏，支架展开有效瓣环径约25mm。
“太好了，成功了！”
石浪钦和金苗眼中异彩连连。
有陆晨主任在，这效果就是不一样啊。
术后，患者立即表现出显著的血流动力学改善。
瓣膜峰值AV速度，从下降至！
肾上腺素从μg/kg/min降至μg/kg/min，去甲肾上腺素从μg/kg/min降至μg/kg/min！
抢救用药量，大幅度减少，这证明患者的心功能在逐步的恢复。
其次，在陆晨眼中，患者的生命值下降速度，已经在慢慢减缓。
头上的三个减号趋势，也变成了两个！
“送回CCU继续观察，儿茶酚胺类血管活性药物可以逐渐减量至停止。”陆晨叮嘱了一句。
“好的，陆主任。”金苗点点头。
术后的护理，防止并