了一下,手术难度确实不低
这时候手术室门打开,又进来几个穿戴齐全的医生
看起来年纪都不小,其中一个看了眼病人,凝重道:“动脉瘤位于血管背侧,夹闭难度较大....”
“难度大也不可能中止手术,人必须给他救过来”
一进来就唠唠叨叨的,不过尚易也没赶人,确实要多些助手,从他们的话来看,应该是神经外科都医生,专业的应该比许白焰用起来顺手
“你三助、你四助,站这边”
“你,做硬脑膜切开,你,拉钩”
“脑膜剪,注意保护脑组织”
作为主刀,尚易自然承担最关键的步骤,剪开脑膜
“没有完全暴露出动脉瘤啊....”
三助提议道:“脑肿胀,勉强牵拉脑组织将造成脑创伤,也易造成动脉瘤破裂,做一个腰椎穿刺,置入细管到处脑脊液”
不愧是神经外科的医生,很快就能想到应对办法
不过尚易没同意,稍微想了下:“来不及,直接脑室穿刺“
一边说一边就动手了,做完穿刺置入导管,缓缓放出脑室液
“打开Liliequist膜”
“这...没必要吧?”
“你是主刀我是主刀?”
尚易皱眉,这俩刚进来的助手,仗着是专科医生话多,像许白焰那样安安静静当工具人多好,他都有点后悔放这俩人进来了
“放出大脑脚间池的脑脊液,更有利于脑的回缩,这是最后一次解释,病人没时间了!”
“动脉瘤充分暴露,可以开始分离”
尚易手稳得一比,顺着颈内动脉找着载瘤动脉
“显微镊”
“显微剪”
“镰状刀”
分离极为迅速,三助、四助这时候终于发挥出专科医生都能耐,提前备好了临时阻断夹以防止瘤体破裂
不错,尚易比较满意
“夹闭动脉瘤”
分离后,就可以开始夹闭
尚易将瘤夹叶片充分张开,尖端已经超过瘤颈,似乎有些大了
“叶片张开是不是太大了?慢一点...瘤颈有逐渐适应伸长的过程,突然夹闭有时会撕破瘤颈,造成难以控制的出血.....”
你在教我做事?
尚易一点停顿都没有,仍在按着自己得想法操作
四助话说到一半,就已经明白了潜台词
好在叶片张开是大了点,夹闭动作糙了点,不够仔细而且过快,但没出血,也没撕破,而且因为充分张开,夹闭很彻底
“电凝及明胶止血,盐水冲洗”
“三助,圆针缝合硬脑膜,安置固定引流管”
“算了,我来,缝合快一点,光好看有什么用?”
硬脑膜严密缝合,骨片复位,周边钻小孔用金属线或丝线固定,骨片下置引流管
患者的脑袋已经合上了
“患者生命体征稳定!!”
紧张得两条大长腿都交错在一起的江宁宁,终于松了口气
手术成功!
“尚医生,辛苦了!”
许白