要的内分泌功能,就是活化维生素
人体的维生素D3大部分是通过紫外线照射合成而来
(食物D3含量很少,还是要经常晒一晒太阳才好)
产生了维生素D3后先是经过肝脏进行第一轮活化
再经过肾脏进行第二轮活化,经过肾脏活化之后的维生素D3才真正具有生物活性
才能参与机体代谢、增强免疫力、促进钙的吸收
当肾脏受损,活性维生素D缺乏,钙吸收不良
因此,各种骨病、骨质疏松等等就会出现
这些都是肾衰竭后导致的机体一系列反应
这名患者现在突发心室停搏,就是体内血钾含量超标
首要治疗手段就是尽快排出钾离子!
但肾脏已经受损,钾离子无法从尿液排出,那就只能选择透析
而尿毒症是肾衰竭后期症状的统称
血透析,就是将血液中肾脏排不出去的有害物质过滤后,再重新输进体内
“林易,这人怎么会突然猝死呢?难道真是肾衰竭造成的电解质紊乱?”
林易点了点头:
“几种症状综合来看确实很像肾衰竭,应该是电解质紊乱后的高钾导致的猝死”
说完后林易又转头看向了家属问道:
“他刚才小便了吗?尿检做了没有?”
女孩哭着摇摇头:
“没……没有,尿不出来……就滴了几滴”
“你是他老婆吧?我先跟你说清楚啊,我们现在虽然把他从鬼门关里给拉了回来,但情况依然不乐观”
女孩看了林易一眼后,不停的掉着眼泪
一边哭一边求着林易救人
刚好这时候这名患者的血液检查结果出来了
血常规:
白细胞:16x10/L((-)x10/L)
红细胞计数:×1012(-×1012)
血红蛋白测定:98g/L(正常男性130-170g/L)
一排血常规看下来,基本可以确认是贫血了
血红蛋白测定是确认患者是否贫血的主要依据
正常男性130以上都算正常,低于120-90就算是轻度贫血,90-60属于中度贫血,30就算重度贫血
肾功:
血肌酐值:588μmol/L(50-120μmol/L)
肾小球滤过率:20ml/min(90-120ml/min)
看这两个结果就基本能够确定肾损伤程度和是否属于尿毒症
(尿素氮和尿酸数值不稳定,很容易受其他因素影响,所以确诊尿毒症基本只看肌酐和肾小球滤过率)
正常人的肾小球滤过率是90-120ml每分钟
这小伙子居然已经20了!
低于15ml/min就算是终末期肾病,就只能靠血透析来维持生命了
电解质:
钾离子:(-)
钠离子:152mmol/(135-145mmol/L)
氯离子:(98-107mmol/L)
钙:(-)
钾
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