听完心肺音,李敬生心中已经有了一些底
小成级别的呼吸内科诊断还是很不错的
听肺音时他听到那种比较沉闷的浊音,湿啰音,叩诊尤其明显
根据他的诊断经验,患者很可能已经发生了肺部水肿
联想到患者昨天晚上吵着说很闷热,要开窗透气是不是昨天晚上,患者的肺部就已经出现了问题?
这种可能性非常高
肺部发生水肿后,会出现呼吸困难,憋闷
离江市昨天晚上的天气还算可以,并没有出现要下雨之前的闷热现象
患者当时出现闷热症状时,应该就已经出问题了
肺水肿,结膜下瘀斑,高热,心率偏快,血压迅速下降,浅昏迷……这些症状合在一起,让李敬生的诊断依据变得更加丰富
就像做应用题一样,每增加一个已知条件,求解答案就会更精准一些
难度也会降低很多
“你妈妈从手术后到现在,排尿怎么样?比平时是不是少很多?”
李敬生询问女孩
她可能看李敬生比较年轻,多少有些不愿意搭理
出于礼貌,只是像征性的点点头
“差不多吧!”
李敬生没有现询问家属,而是直接拿起护理记录卡
手术后肯定要记录尿量、血压等情况
“排尿存在明显减少啊!”
与他预测的差不多
“患者做的是胫骨骨腔填充骨水泥手术在术后出现肺水肿、高热等症状,排除过敏和感染等因素,那会是什么呢?”
他开始苦苦思索,努力辨证求解