综合征并不是罕见病，它是过敏反应引起肥大细胞、巨噬细胞和T淋巴细胞活化，合成、释放炎症介质，导致周围血管扩张、血压降低、冠状动脉血流下降、心律失常、冠脉痉挛、冠脉粥样斑块糜烂、破裂或冠脉支架内血栓形成的一种综合征，又称过敏性心肌缺血综合征”
“克拉霉素诱发的Kounis综合征一般都比较轻，临床遇到类似的疾病患者抗一下也就过去了”
“但是吧，我在群里看过有人求教患者心梗总是不好，后来有人指出是不是Kounis综合征？经过一系列的研判、分析，最后确定就是克拉霉素导致的”
“老师，您最开始是怎么考虑的？要是按照正常的临床逻辑分析，不应该想到克拉霉素才是”苗有方开始追根溯源
看着他们一边讲，一遍离开，马教授叹了口气
Kounis综合征他知道，就像是罗浩说的那样，的确是循环内科经常遇到的一种情况
可眼前这个患者，他却没想到竟然会是Kounis综合征
“小马，怎么回事？”雷教授还有点懵逼，而此时罗浩和苗有方已经离开
“害，雷教授，我看走眼了”马教授心中庆幸，自己当时幸亏没跟罗教授犟嘴，要不然这时候还真就下不来台
“Kounis综合征是什么？”
“Kounis综合征的临床表现分为急性冠脉综合征表现，比如胸痛、呼吸困难、心悸，和急性过敏表现，比如皮疹、皮肤瘙痒、恶心，严重者可出现急性肺水肿甚至休克
辅助检查也分为冠脉相关，比如心电图改变、肌钙蛋白升高，和过敏相关，比如IgE和嗜酸性粒细胞等炎症介质升高”
“罗教授说的没错，但临床见的机会不是很高，一般最后才考虑可能是……可能是……可能是他在帝都遇到的次数多了些”
雷教授一脸茫然，别说诊断，他连马教授说什么都不知道
和罗浩比，自己只算是基层医院的小医生？
好像可以这么想
“走了雷教授”马教授拍了拍雷教授的肩膀，“克拉霉素，我记得是用了的”
“嗯，治疗胃肠炎用的，我也没想到会这样”雷教授道
“你看我就说！”马教授神采飞扬，“当时罗教授建议做乙酰胆碱激发试验的时候，我本能的同意了，其实按照一般手术流程，不会做乙酰胆碱激发试验”
“那玩意毕竟还是有点风险，哪怕不大再说了，大半夜的，谁愿意这么折腾”
雷教授觉得嘴里很苦
“小罗教授挺厉害……对了，他身边那位是谁？看着好年轻，是小罗教授家亲戚？”马教授问到
“说是报了罗教授的研究生，今年考的协和，以后……应该能变成罗教授的学生吧”
“我艹！”马教授一句粗口脱口而出
当时苗有方跟着查房，看查体、看